علامات خروج الحصى من الكلى

علامات خروج الحصى من الكلى حصوات الكلى عبارة عن رواسب صلبة مصنوعة من المعادن والأملاح التي تتكون داخل الكلى. له أسباب عديدة ويمكن أن يؤثر على أي جزء من المسالك البولية من الكلى إلى المثانة. في كثير من الأحيان ، تتكون الحصوات عندما يتركز البول ، مما يؤدي إلى السماح للمعادن بالتبلور والالتصاق ببعضها البعض.

حصى الكلى

يمكن أن يكون تمرير حصوات الكلى مؤلمًا للغاية ، لكن الحصوات لا تسبب أي ضرر دائم إذا تم التعرف عليها في الوقت المناسب. اعتمادًا على حالتك الصحية ، قد لا تحتاج إلى أكثر من تناول مسكنات الألم وشرب الكثير من الماء لتمرير حصوات الكلى. في حالات أخرى – إذا استقرت الحصوات في المسالك البولية ، أو كانت مصحوبة بعدوى في المسالك البولية أو تسبب مضاعفات – قد تكون الجراحة مطلوبة.

أعراض حصوات الكلى

  • قد لا تسبب حصوات الكلى أعراضًا حتى تتحرك داخل الكلى أو تنتقل إلى الحالب – الأنبوب الذي يربط بين الكلى والمثانة. في هذه المرحلة ، قد تواجه العلامات والأعراض التالية:
  • ألم شديد في الجنب والظهر ، تحت الضلوع
  • ألم يمتد إلى أسفل البطن والفخذ
  • الألم الذي يأتي على شكل موجات ويتقلب في شدته
  • ألم عند التبول
  • البول الوردي أو الأحمر أو البني
  • بول عكر أو كريه الرائحة
  • القيء والغثيان
  • الحاجة المستمرة للتبول
  • التبول أكثر من المعتاد
  • حمى وقشعريرة في حالة وجود عدوى
  • التبول بكميات صغيرة

قد يتغير الألم الناجم عن حصوات الكلى – على سبيل المثال ، الانتقال إلى مكان مختلف أو زيادة شدته – حيث تتحرك الحصاة عبر المسالك البولية.

تتكون حصوات الكلى عندما يحتوي البول على المزيد من المواد المكونة للبلورات – مثل الكالسيوم والأكسالات وحمض البوليك – والتي يمكن أن تخفف السائل في البول. في الوقت نفسه ، قد يفتقر البول إلى المواد التي تمنع البلورات من الالتصاق ببعضها البعض ، مما يخلق بيئة مثالية لتكوّن حصوات الكلى.

علامات حصوة الكلى

  • عدم الشعور بأي ألم ناتج عن اختفاء الكلى أو الذي سببه الحصى.
  • تغير لون البول ليصبح طبيعيا وخاليا من الدم.
  • القضاء على أعراض الحصى مثل ارتفاع درجة الحرارة والشعور بالغثيان ثم القيء.

أنواع حصوات الكلى

تساعد معرفة نوع حصوات الكلى في تحديد السبب وقد تعطي أدلة حول كيفية تقليل خطر الإصابة بحصوات الكلى. إذا كان ذلك ممكنًا ، فحاول الاحتفاظ بحصوات الكلى إذا تمكنت من الحصول عليها حتى تتمكن من إحضارها إلى طبيبك لتحليلها. تشمل أنواع حصوات الكلى ما يلي:

حصوات الكالسيوم. معظم حصوات الكلى عبارة عن حصوات الكالسيوم ، وعادة ما تكون على شكل أكسالات الكالسيوم. الأوكسالات هي مادة طبيعية توجد في الطعام الذي يصنعه الكبد يوميًا. تحتوي بعض الفواكه والخضروات ، بالإضافة إلى المكسرات والشوكولاتة ، على نسبة عالية من الأوكسالات.

يمكن أن تؤدي العوامل الغذائية والجرعات العالية من فيتامين د وجراحة المجازة المعوية والعديد من الاضطرابات الأيضية إلى زيادة تركيز الكالسيوم أو الأوكسالات في البول.

قد تظهر حصوات الكالسيوم أيضًا على شكل فوسفات الكالسيوم. هذا النوع من الحصوات أكثر شيوعًا في حالات التمثيل الغذائي ، مثل الحماض الأنبوبي الكلوي. قد يرتبط أيضًا ببعض أنواع الصداع النصفي أو تناول بعض أدوية النوبات ، مثل توبيراميت (توباماكس).

حصوات ستروفيت تتشكل حصوات ستروفايت استجابةً لعدوى ، مثل التهاب المسالك البولية. يمكن أن تنمو هذه الحصوات بسرعة وتصبح كبيرة جدًا ، وأحيانًا تكون مصحوبة بأعراض قليلة أو القليل من التحذير.

حصوات حمض اليوريك. يمكن أن تتكون حصوات حمض اليوريك في الأشخاص الذين لا يشربون كميات كافية من السوائل أو الذين يفقدون الكثير من السوائل ، والذين يتبعون نظامًا غذائيًا عالي البروتين ، والذين يعانون من النقرس. قد تؤدي بعض العوامل الوراثية أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات حمض البوليك.

حصوات السيستين. تتكون هذه الحصوات عند الأشخاص الذين يعانون من اضطراب وراثي يجعل الكلى تفرز الكثير من بعض الأحماض الأمينية (بيلة سيستينية).

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى ما يلي:

التاريخ العائلي أو الشخصي. إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بحصوات الكلى ، فمن المرجح أن تصاب بالحصوات أيضًا. وإذا كان لديك بالفعل حصى أو أكثر في الكلى ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بحصوات أخرى.

التجفاف عدم شرب كمية كافية من الماء كل يوم يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى.

بعض الحميات. قد يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالبروتينات والصوديوم (الملح) والسكر إلى زيادة خطر الإصابة ببعض أنواع حصوات الكلى. هذا صحيح بشكل خاص مع اتباع نظام غذائي عالي الصوديوم. كثرة الملح في نظامك الغذائي تزيد من كمية الكالسيوم التي يجب على كليتيك ترشيحها ويزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بحصوات الكلى.

السمنة وزيادة الوزن. تم ربط ارتفاع مؤشر كتلة الجسم وكبر حجم الخصر وزيادة الوزن بزيادة خطر الإصابة بحصوات الكلى.

أمراض الجهاز الهضمي والجراحة. يمكن أن تسبب جراحة الجهاز الهضمي أو مرض التهاب الأمعاء أو الإسهال المزمن تغييرات في عملية الهضم تؤثر على امتصاص الكالسيوم والماء ، مما يزيد من مستويات المواد المكونة للحصى في البول.

حالات طبية أخرى. تشمل الأمراض والحالات التي قد تزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى الحماض الأنبوبي الكلوي ، والتبول المثاني ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وبعض الأدوية وبعض التهابات المسالك البولية.

علاج حصوات الكلى

يختلف علاج حصوات الكلى حسب نوع الحصاة والسبب. حصوات صغيرة مع أعراض قليلة. لن تحتاج معظم حصوات الكلى الصغيرة إلى علاج جائر. قد تتمكن من تمرير حجر صغير عن طريق:

يشرب الماء. قد يساعد شرب ما يصل إلى 2 إلى 3 كوارتات (1.9 إلى 2.8 لتر) يوميًا في طرد الجهاز البولي. ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، اشرب سوائل كافية – معظمها ماء – لإنتاج بول صافٍ أو شبه صافٍ.

مسكنات الآلام. يمكن أن يسبب تمرير حجر صغير بعض الانزعاج. لتخفيف الألم الخفيف ، قد يوصي طبيبك بمسكنات الألم مثل إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) ، أو أسيتامينوفين (تايلينول ، وغيره) أو نابروكسين الصوديوم (أليف).

العلاج الطبي. قد يعطيك طبيبك دواء للمساعدة في تمرير حصوات الكلى. يعمل هذا النوع من الأدوية ، المعروف باسم حاصرات ألفا ، على إرخاء عضلات الحالب ، مما يساعدك على إخراج حصوات الكلى بسرعة أكبر وبألم أقل.

عملية جراحية لإزالة حصوات كبيرة جدًا من الكلى. يتضمن إجراء يسمى استئصال الكلية عن طريق الجلد (NEF-row-lih-THOT-uh-me) جراحة لإزالة حصوات الكلى جراحيًا باستخدام تلسكوبات صغيرة وأدوات يتم إدخالها من خلال شق صغير في ظهرك.

ستتلقى تخديرًا عامًا أثناء الجراحة وستبقى في المستشفى لمدة يوم إلى يومين حتى تتعافى. قد يوصي طبيبك بهذه الجراحة إذا لم تنجح ESWL.

استخدام منظار لإزالة الحصوات. لإزالة حصوة أصغر في الحالب أو الكلى ، قد يمرر طبيبك أنبوبًا ضوئيًا رفيعًا (منظار الحالب) مزودًا بكاميرا عبر مجرى البول والمثانة إلى الحالب.

منع حصى الكلى

  • قد تشمل الوقاية من حصوات الكلى مزيجًا من تغييرات نمط الحياة والأدوية.
  • تغيير نمط الحياة
  • اشرب الماء طوال اليوم. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بحصوات الكلى ، يوصي الأطباء عادةً بإخراج حوالي 2.6 لتر (2.5 لتر) من البول يوميًا. قد يطلب منك طبيبك قياس إخراج البول للتأكد من أنك تشرب كمية كافية من الماء.
  • إذا كنت تعيش في مناخ حار وجاف أو تمارس الرياضة بشكل متكرر ، فقد تحتاج إلى شرب المزيد من الماء لإنتاج كمية كافية من البول. إذا كان بولك خفيفًا وواضحًا ، فمن المحتمل أنك تشرب كمية كافية من الماء.
  • قلل من تناول الأطعمة الغنية بالأوكسالات. إذا كنت تميل إلى تكوين حصوات أكسالات الكالسيوم ، فقد يوصي طبيبك بتقييد الأطعمة الغنية بالأوكسالات. وتشمل الراوند والبنجر والبامية والسبانخ والسلق السويسري والبطاطا الحلوة والمكسرات والشاي والشوكولاتة ومنتجات الصويا.
  • اختر نظامًا غذائيًا منخفض الملح والبروتين الحيواني. قلل من تناول الملح واختر مصادر البروتين غير الحيوانية ، مثل البقوليات.
  • استمر في تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم ، لكن كن حذرًا مع مكملات الكالسيوم. لا يؤثر الكالسيوم الموجود في الطعام على خطر الإصابة بحصوات الكلى.